간염 제거

키갈리 ‐Jean Paul Nduwumwe가 임신한 아내와 함께 병원 방문 중 간염 검사를 받기로 결정했을 때, 그는 긍정적인 결과와 3개월 간의 치료를 통해 자신의 건강과 복지가 회복되고 "다시 태어난 것"을 느낄 것이라고는 전혀 생각하지 못했습니다. ".

르완다의 수도 키갈리 바로 외곽 가사보 지역에 거주하는 Nduwumwe는 알 수 없는 질병을 앓고 있었습니다. 그는 너무 아파서 앉지도 못하고, 잠도 못 자고, 더 이상 짧은 거리도 걸을 수 없었습니다.

“모든 사람이 검사를 받을 것을 촉구합니다. 귀하가 양성 반응을 보이면 보건 종사자들이 귀하를 돌볼 준비가 되어 있습니다.” C형 간염을 완치한 Jean Paul Nduwumwe

간염을 퇴치하기 위한 르완다의 포괄적인 전략의 일부였던 그날의 검사는 아마도 그의 생명을 구했을 것입니다. 바이러스성 간염은 간의 흉터(간경변)나 심지어 간암까지 초래할 수 있는 간의 염증으로 침묵의 살인자로 알려져 있습니다. 감염이 심각한 건강상의 합병증을 유발할 때까지 사람들은 뚜렷한 증상을 경험하지 않는 경우가 많기 때문입니다.

르완다는 2018년 세계보건기구(WHO)가 공중보건 위협으로서의 바이러스성 간염 제거 검증을 시범적으로 평가하고 선정한 전 세계 7개 국가 중 하나입니다. 르완다 생물의학 센터의 성병 및 기타 혈액 매개 감염 부서 책임자인 Janvier Serumondo 박사는 “이 훈련은 르완다가 간염 제거 목표를 달성하기 위해 더 열심히 노력하도록 자극했습니다.”라고 말했습니다.

르완다는 간염의 예방, 치료 및 관리를 변화시켜 모든 국가 목표를 달성했습니다. 여기에는 15세 이상 700만 명이 넘는 사람들을 대상으로 한 검사, 60,000명의 치료 시작, C형 간염 유병률을 1% 미만으로 줄이는 것이 포함됩니다. 르완다는 WHO의 목표 기한인 2030년을 뛰어넘어 2024년까지 C형 간염을 근절하겠다는 자체 목표를 달성하기 위한 궤도에 올라 있습니다.

“WHO는 르완다 정부의 성과를 높이 평가하며, 르완다 퇴치를 위한 국가의 노력을 계속 지원할 것입니다.” Muhayimpundu Ribakare 박사, WHO 르완다

정부는 이러한 결과를 달성하기 위해 다양한 주요 개입을 시행했습니다. 간염 환자를 위한 의료 서비스는 가장 낮은 수준의 진료로 분산되었습니다. 의사에서 간호사까지 업무 공유가 시행되었으며, 간호사들은 의사의 감독 하에 일차 의료 수준에서 간단한 사례를 선별 및 치료하고 복잡한 사례를 고급 의료 수준으로 회부하도록 훈련받았습니다.

20분 만에 신속하게 검사 결과가 나오고, 모든 환자에게 무료 진료를 제공하기 위해 의약품 조달비용을 20배 절감하는 방안도 정부와 협의했다. "이러한 전략은 매우 중요했으며 테스트 및 치료에 대한 접근성이 높아졌습니다."라고 Serumondo 박사는 말합니다.

키갈리의 일차 의료 시설인 Gikondo 건강 센터의 간염 부서에서 근무하는 간호사 Marie Rose Kwitonda는 자신과 같은 의료 종사자의 기술 향상, 환자 검사 및 치료 역량 강화가 매우 귀중하다고 말했습니다.

“워크플로가 크게 바뀌었습니다. 이전에는 간염 환자를 찾아 검사하기 위해 전국적인 캠페인을 진행했습니다. 요즘 우리는 특정 날짜에 진료소에 들어오는 거의 모든 사람을 테스트합니다.”라고 그녀는 말합니다.

WHO는 르완다 상황에 맞게 국가 지침을 개발하고 적용하기 위한 글로벌 지침과 기술 지침을 제공하는 데 중심적인 역할을 해왔습니다. Serumondo 박사에 따르면 조직은 제거 목표를 향한 진행 상황을 모니터링하고 국가를 올바른 방향으로 유지합니다.

WHO 르완다의 간염 프로그램 책임자인 Muhayimpundu Ribakare 박사는 “WHO는 2018년 국가적 제거 계획이 시작된 이후 모든 단계에서 르완다 정부와 협력해 왔습니다.”라고 말했습니다. “WHO는 르완다 정부의 성과를 높이 평가하며 박멸을 위한 국가의 노력을 계속 지원할 것입니다.” Nduwumwe의 회복은 치료 효과의 증거이며 그는 이제 집 도장공으로 다시 직장에 복귀했습니다. “모든 사람이 검사를 받을 것을 촉구합니다. 귀하가 양성 반응을 보이면 의료 종사자들이 귀하를 돌볼 준비가 되어 있습니다.”라고 그는 말합니다.